Ameliyat Riski Yüksek Hastaya KTÜ'de Yeni Yöntem
Trabzon'da Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Farabi Hastanesinde gerçekleştirilen bir işlem, ileri yaşı ve ek hastalıkları nedeniyle açık kalp ameliyatı olamayan hastalar açısından dikkat çekti. Kalp krizi şikayetiyle hastaneye kaldırılan 83 yaşındaki hastanın kalp kapağındaki ileri dereceli kaçak, anjiyo yoluyla uygulanan MitraClip yöntemi sayesinde yüzde 70 oranında azaltıldı. Yaklaşık bir saat süren işlemde kalp kapağına mandal benzeri bir cihaz yerleştirildi. Operasyonu gerçekleştiren Prof. Dr. Ömer Gedikli, müdahalenin ardından hastanın akciğerindeki sıvı birikiminin kaybolduğunu ve tansiyonunu desteklemek amacıyla kullanılan ilaca artık ihtiyaç duyulmadığını açıkladı.
83 Yaşındaki Hastanın Kalp Kapağında İleri Derecede Sorun Tespit Edildi

Trabzon'da yaşayan 83 yaşındaki hasta, kalp krizi şikayetiyle KTÜ Farabi Hastanesine kaldırıldı. Hastanede yapılan tetkiklerde, hastanın kalp damarlarının büyük bölümünün tıkalı olduğu belirlendi.
Yoğun bakım ünitesinde tedavi altına alınan hastanın takipleri sırasında kalp yetersizliği gelişti. Yapılan değerlendirmelerde, bu durumun kalp kapağındaki ileri derecede yırtıktan kaynaklandığı tespit edildi.
Hastanın daha önce anjiyo işlemleri geçirmiş olması, kronik böbrek yetmezliği, yüksek tansiyon hastalığı ve ileri yaşı nedeniyle açık kalp ameliyatının yüksek risk taşıdığı değerlendirildi.
Doktorlar, cerrahi müdahale yerine kalp kapağındaki kaçağı azaltmayı amaçlayan MitraClip yöntemini uygulamaya karar verdi.
Açık Kalp Ameliyatı Yerine MitraClip Yöntemi Uygulandı

KTÜ Farabi Hastanesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Ömer Gedikli tarafından gerçekleştirilen işlemde, hastanın kalp kapağına anjiyo yoluyla ulaşıldı.
Yaklaşık bir saat süren müdahalede, kalp kapağının üzerine mandal benzeri bir cihaz yerleştirildi.
İşlemin ardından yapılan değerlendirmede, kalp kapağındaki kaçağın yüzde 70 oranında azaldığı belirlendi.
Prof. Dr. Gedikli, MitraClip yönteminin özellikle açık kalp ameliyatı olma imkanı bulunmayan hastalarda tercih edildiğini belirtti.
İleri yaş ve eşlik eden hastalıklar nedeniyle birçok hastaya cerrahi müdahale uygulanamadığını ifade eden Gedikli, yöntemin kalp kapağında çökme veya yırtık bulunan uygun hastalarda kaçağı azaltarak şikayetlerin hafifletilmesine katkı sağladığını söyledi.
Prof. Dr. Gedikli Açıkladı; Akciğerdeki Sıvı Birikimi Kayboldu
Operasyonun ardından hastanın sağlık durumunda olumlu gelişmeler yaşandığını belirten Prof. Dr. Ömer Gedikli, kalp kapağındaki kaçağın azalmasının hastanın takiplerine de yansıdığını ifade etti.
Gedikli, müdahalenin sonuçlarını şu sözlerle anlattı:
“Mandal dediğimiz cihazlardan bir tane hastaya implant ettik ve kapağındaki kaçak yüzde 70 oranında azaldı. Takibinde hastamızın akciğerinde sıvı birikmesi mevcuttu, onlar da kayboldu. Tansiyonunu toparlamak için ona ilaç veriyorduk, o ilaçtan kurtuldu. Şu an sadece kronik diyaliz programıyla ilgili planlamalarını yapıyoruz.”
Hastanın akciğerindeki sıvı birikiminin ortadan kalkması ve tansiyonunu desteklemek amacıyla kullanılan ilacın bırakılması, işlem sonrasında kaydedilen önemli gelişmeler arasında yer aldı.

Hastanın Tedavisi ve Kalp Kapağındaki Kaçak Takip Edilecek
MitraClip işlemiyle hastanın kalp kapağındaki kaçak önemli ölçüde azaltılsa da tedavi süreci devam ediyor.
Prof. Dr. Gedikli, hastanın kalp kapağında kalan kaçağın ve ilaç tedavisinin takip edilmeyi sürdüreceğini belirtti.
Ayrıca hastanın kronik diyaliz programına ilişkin planlamalar da yapılıyor.
Gedikli, uygulanan yöntemin ameliyata uygun olmayan hastalarda önemli bir tedavi seçeneği olduğunu vurguladı.
Kalp kapağındaki kaçağın tamamen ortadan kaldırılması yerine azaltılmasını amaçlayan MitraClip yöntemi, bu hastada yüzde 70'lik bir azalma sağladı. Hastanın sonraki süreçteki durumu ise tıbbi takiplerle değerlendirilecek.